郭某，女，32岁。

主诉：乏力，尿中泡沫多2周。

现病史：患者自述平素易感冒。1年前单位体检时确诊慢性肾小球肾炎，建议住院治疗，患者本人未重视，未用任何药物。半年前因感冒复发，在西医院住院治疗，建议患者做肾活检，但患者不同意，要求保守治疗，未使用激素，住院时查24小时尿蛋白1.32g/L，给予活血扶正降浊等药物，出院时复查24小时尿蛋白0.45g/L，Pro（+）。平时口服肾炎康复片。2周前无明显原因出现乏力，尿中泡沫加重。慕名前来应诊。

症见：乏力，面色无华，少气，尿中泡沫多，手足心热，腰痛。口干咽燥、咽痛，舌质淡紫，少苔，脉细弱。化验检查：血液分析：正常；尿液分析：Pro（3+），查24小时尿蛋白1.87g/L；肾功：正常。

既往：慢性肾小球肾炎

诊断：慢肾风 气阴两虚兼血瘀证

按语：

      慢肾风是指正虚感邪，邪毒瘀滞肾不蒸化，以颜面或肢体浮肿乏力、腰酸、尿多浊沫或尿血为主要表现的疾病。发生与先天不足、劳倦内伤、久病体虚、复感外邪等有关。本病病程较长，反复发作，缠绵难愈。病程后期，可出现明显水肿，尿少或无尿，饮食不下，大便不通，恶心呕吐等关格表现，预后较差。常见于西医学慢性肾小球肾炎及其继发的慢性肾衰竭。可用参芪地黄汤加减，原方出自于清·沈金鳌《沈氏尊生书》卷三大肠病方，全方以补益为主要功效。本方剂在其基础上加味而成，具体药物组成为党参、黄芪、生地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹参、丹皮、女贞子、旱莲草、芡实、金樱子、桔梗、双花、甘草等共十六味。

治法：补气滋阴，活血化瘀。

方药：参芪地黄汤加减。

拟方：

党参15克 黄芪30克 生地15克 山茱萸15克 

山药20克 茯苓15克 泽泻10克 丹参15克 

丹皮15克 女贞子15克 旱莲草15克 芡实15克 

金樱子15克 桔梗10克 甘草6克

     十四剂，日2次，早晚分服150ml。