诺如病毒是一种常见的肠道病毒，它在冬季尤为活跃，常常引发急性胃肠炎，给人们的健康带来不小的威胁。今天，就让我们一起深入了解诺如病毒，掌握科学的预防和应对方法。

一、诺如病毒的“真面目”

诺如病毒是一种无包膜结构的正链RNA病毒，仅由核酸RNA和衣壳蛋白组成，具有变异快、环境抵抗力强、感染剂量低等特点，主要攻击人体肠道内的肠上皮细胞及免疫细胞，在细胞内迅速繁殖并释放到肠道中，引起胃肠道的炎性反应。因此，感染人群的粪便和呕吐物中常常会携带病毒。

诺如病毒主要通过粪口途径传播，比如含有诺如病毒的粪便污染了水源，其他人误用这些被污染的水源清洗食物并误食了这些食物，就有可能发生感染。其次，也可能通过气溶胶传播，比如感染者的呕吐物携带病毒形成气溶胶，周围的人吸入这些气溶胶，也容易被感染。此外，间接接触被感染者呕吐物或粪便污染的环境物体表面，如门把手、桌椅、玩具等，然后再用手触摸口鼻等部位，也会导致病毒感染。

二、感染后的症状表现

感染诺如病毒后，通常会在12-48小时内出现症状。最常见的症状是恶心、呕吐、腹泻，呕吐在儿童中更为多见，成人多为腹泻。此外，还可能伴有腹痛、头痛、发热、寒战、肌肉酸痛等全身症状。这些症状可能会持续1-3天，虽然大多数患者可以自愈，但对于婴幼儿、老年人以及免疫力低下的人群来说，可能会导致更严重的脱水和电解质紊乱，需要格外警惕。

三、预防是关键

（一）注意饮食卫生

1.把好“入口”关：不吃生冷食物，尤其是海鲜类，如生蚝等，因为它们很容易被诺如病毒污染。蔬菜水果要彻底清洗干净，最好削皮食用。肉类要煮熟煮透，避免食用半生不熟的肉类制品。

2.选择安全食材：购买食品时，要选择正规厂家生产的，注意查看食品的生产日期、保质期等信息。尽量避免购买街头无证摊贩售卖的食品，这些食品的卫生状况难以保证。

（二）保持良好卫生习惯

1.勤洗手：这是预防诺如病毒感染最简单却最有效的方法。在饭前、饭后、使用厕所后、接触垃圾或清洁工作后，都要用流动的水和肥皂彻底洗手，至少持续20秒。

2.注意个人卫生：不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要用纸巾或手肘遮住口鼻，避免飞沫传播病毒。保持居住环境的清洁和通风，定期打扫房间，清理垃圾，减少病毒在空气中的停留时间。

（三）加强环境消毒

1.重点区域消毒：对于家中的厨房、卫生间等容易滋生病毒的地方，要定期进行消毒。可以使用含氯消毒剂，按照说明书上的比例稀释后，擦拭台面、地面、门把手、水龙头等物体表面。消毒后，要用清水擦拭干净，避免残留的消毒剂对人体造成刺激。

2.正确处理污染物：如果家中有人出现呕吐或腹泻，要及时清理污染物。用一次性吸水材料（如纸巾）沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液，小心清除污染物，然后对污染的地面、墙壁、家具等进行擦拭或喷洒消毒。

四、感染后的应对措施

如果不幸感染了诺如病毒，也不必过于惊慌，但需要采取正确的应对措施。

1.婴幼儿：家长要密切关注孩子的症状，如果出现频繁呕吐、腹泻、尿量减少、哭闹不安等情况，要及时就医。在护理过程中，要注意手部卫生，避免交叉感染。同时，要保证孩子的营养摄入，可以适当调整饮食，如将奶粉稀释、添加米汤等。

2.老年人：老年人身体机能下降，感染后恢复较慢。家人要多陪伴和照顾，注意观察他们的精神状态和身体状况。如果出现脱水、电解质紊乱、意识模糊等症状，要立即送医治疗。在日常生活中，要帮助老年人养成良好的卫生习惯，提醒他们勤洗手、注意饮食卫生。

五、检测服务 

我院检验科现开展诺如病毒核酸检测项目，这是目前诊断诺如病毒感染的金标准之一。通过采集患者的粪便样本，利用 RT-PCR 技术扩增并检测诺如病毒的核酸序列，具有高度的敏感性和特异性，能准确检测到病毒的存在。

本检测项目可识别能感染人类的GI型、GII型和GIV型三种病毒基因型别，这对医生准确评估患者的感染情况和制定合适的治疗方案具有重要帮助。

在采样要求方面，需要收集患者约10克（黄豆大小）的固态粪便或3-5毫升的液态粪便，并将样本置于无菌采样杯1小时内送检。检测工作在周一至周六进行，节假日另行通知。如果在检测日当天或下一检测日早上8:00前收到样本，可在下一检测日下午15:00获得检测报告。

诺如病毒虽然可怕，但只要我们掌握了正确的预防和应对方法，就能有效地抵御它的侵害。让我们从自身做起，养成良好的卫生习惯，共同营造一个健康、安全的生活环境。