关关难过，关关过！—— 柳州市中医医院新生儿科护航7个月大早产儿拥抱新生
关注早产儿
有爱有未来
柳中医陪伴一路“升级打怪”
去年年底，患儿小丽（化名）“迫不及待”地在柳州市中医医院产科早产出生，小丽出生的时候才7个多月，出生体重<1500g，是极度发育不成熟的早产宝宝。这样的宝宝在出生后会面临许多挑战，需要马上转到新生儿重症监护室（NICU）接受专业照护。当家属听到这个消息时，顿感焦虑与无助，对小丽今后的预后无比担忧。情况紧急，我院新生儿科副主任李晓菲立即给小丽制定了详细的治疗方案，对其预后风险进行评估，并且对早产儿可能发生的并发症制定了一系列预防治疗方案，同时积极地与小丽父母沟通，增强家属救治的信心。
第一关
呼吸关
由于是早产，小丽的肺发育极不成熟，出生后出现了气促、呻吟等呼吸困难的表现，需要使用呼吸机治疗。新生儿科团队在评估了小丽的肺部情况后，选择了能帮助她度过呼吸关的无创呼吸模式，这种呼吸模式对小丽来说，不但舒适性好，易于撤机，又能避免插管造成的气道损伤，减轻肺部的损害。通过治疗，小丽顺利地度过了最危险的72小时。
第二关
营养关
因为还不能自行吸奶，小丽需要24小时输液提供静脉营养。但小丽的血管比头发丝还细，反复穿刺不但损伤大，长时间输液对护理团队也是巨大的考验。开通一条静脉通道是迫在眉睫的办法！新生儿团队在小丽出生后，就做了预判，断脐带时预先留取了一截脐带，通过新生儿脐静脉置管术以及经外周静脉穿刺后置入中心静脉置管术（PICC），开通了一条输液的通路，解决了反复穿刺的问题。
←PICC术
脐静脉置管术↓
第三关
感染关
很多早产儿出生都是因为母亲宫内感染造成的，小丽也是如此，加上小丽提前破膜，并发肺炎，感染加重。由于小丽实在太小了，在抗生素的使用方面需要慎之又慎，既要选择抗感染力度合适的药物，又要避免抗生素的副作用，以及可能造成的二重感染。新生儿科团队严密监测小丽的感染指标，经过研判选取精准的抗生素进行治疗，并且在症状指标好转后，及时停用，确保小丽的肝肾功能指标正常。
第四关
喂养关
俯卧位通气
通过35天的努力，小丽终于通过了重重“难关”，体重长到2kg，顺利出院。而出院并不意味着治疗的结束，后续的随访管理对小丽来说更为重要。出院后，因为担心小丽父母缺乏照顾经验，新生儿科医护团队手把手地从配奶、喂奶、换尿片、洗澡这些简单的事情教起，详细告知家属小丽回家后可能出现的问题，并教授应急的处理方法，可随时通过微信、电话、视频进行喂养指导。
柳州市中医医院新生儿科是我院重点发展的科室之一，科室于2018年与产科同时成立，2023年获评市级危重新生儿救治中心。科室以“用爱托起明天的希望”为服务宗旨，用一流的技术和服务竭诚为患儿的健康保驾护航。
技术服务范围：1.协助外科开展对新生儿出生缺陷、颅内出血等手术治疗期的管理及监护。2.早产儿、超低早产儿的管理。3.危重症新生儿的呼吸管理、脑功能监测等各脏器功能监测与治疗。4.病理新生儿、高危新生儿的监护、治疗及随访。
中医特色优势：中药浴治疗新生儿黄疸、发热、湿疹、尿布疹等；抚触、贴敷及推拿治疗新生儿消化系统、神经系统疾病。辨证运用各类中医外治，对不同时期的小儿疾病辅助治疗。
呵
护
新
生
END